عملية زراعة الكلى

تعد زراعة الكلى من عمليات الزراعة لأعضاء أخذت من جسم شخص متوفٍ أو من جسم شخص حي، وينصح بإجرائها للذين يعانون من الفشل الكلوي ولن يستطيعوا الحياة بدون الغسيل الكلوي أو زراعة كلية.

وتشمل الاستعدادات لزراعة الكلية عددا من التحاليل الكيميائية للدم، وفحص مدة تخثر الدم ونوع الدم ومضادات الكريات البيضاء البشرية (HLA). وتساعد هذه الفحوصات على توقع احتمال نجاح زراعة عضو في جسم الإنسان.

وإذا تطوع شخص للتبرع بإحدى كليتيه للمريض، وجب عليه الخضوع للفحوصات التي تقرر مدى صحته ومدى ملاءمة الكلية لجسم المتلقي.
وتتضمن الفحوصات التشخيصية تصوير بالموجات فوق الصوتية وفحص خزعة تم أخذها من الكلية وسلسلة من صور الأشعة للكلية والحوالب والمثانة.

تتمثل العملية الجراحية لزراعة الكلى في زراعة كلية سليمة من مُتَبِّر حَي أو متوفى داخل جسد شخص يعاني من عدم اشتغال كلى أو كيلتيه بشكل سليم.

يعد الكليتان عضوين يشبهان حبة الفاصوليا و تقعان بجانب العمود الفقري تحت القفص الصدري مباشرةً

كل واحدة بشكل قبضة اليد

المهمة الأساسية للكلى هي إزالة الفضلات والعناصر المعدنية والسوائل من الدم وإخراجها عبر البول.

عندما يفقد الكليتان القدرة على التصفية، يتراكم مستوى ضار من سوائل وفضلات في جسم الإنسان، مما قد يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم، وبالتالي يحدث الفشل الكلوي (الأعراض المزمنة لتلف الكلية)

يحدث مرض الكلي النهائي عندما تفقد الكلى حوالي 90% من قدرتها على القيام بوظائفها بشكل طبيعي

يحدث المرض الكلوي النهائي عندما تفقد الكلى ما يقرب من 90٪ من قدرتها على العمل بشكل طبيعي.

تتضمن أسباب الكُلي المتقدمة بشكل عام ما يأتي:

• مرض السكري
• زيادة ضغط الدم الدائمة التي لا يمكن التحكم بها
• التهابات طويلة الأمد في خلايا الكلى، وهو نوع من الالتهاب يؤدي في النهاية إلى تشكل نسيج ندبي يتأثر المرشحات الصغيرة داخل كلا الكلى
• مرض الكلية متعددة الكيسات

يشعر المرضى المصابون بمرض الكلى في المرحلة الأخيرة بحاجة إلى التخلص من فضلاتهم من خلال جهاز (الغسيل الكلوي) أو عملية زرع كلية لتجنب الموت.

إقرأ أيضاً : علاج CAR T CELL يستخدم لعلاج سرطان الدم

سبب عمل عملية زراعة الكلى

في أغلب الحالات، تعتبر زراعة الكلى الاختيار العلاجي المفضل لمرضى فشل الكلى، إذ يمكن أن تحل محل علاج غسيل الكلى المستمر طوال فترة الحياة. وقد تُستخدَم زراعة الكلى كعلاج لأمراض كلوية مزمنة أو فشل كلوي في المرحلة النهائية، حيث يساعد هذا العلاج في تَحسُّن حالتك وإطالة عُمْرَكَ.

عند المقارنة بين زراعة الكلى والغسيل الكلوي، يتفوق تقنية زراعة الكلية حيث يعتبرها الأفضل:

• تمثل الجودة الأفضل للحياة
• تقليل احتمالية الوفاة
• تقليل القيود الغذائية
• تكاليف العلاج تقل

يستطيع بعض الأفراد الاستفادة من عملية زراعة الكلى قبل أن يحتاجوا إلى إجراءات الغسيل الكلوي، وهذا معروف بزراعة الكلى المُسبقة.

ومع ذلك، في بعض الحالات المحددة للأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي، قد تكون عملية زرع الكلى أكثر خطورة مقارنةً بجهاز الغسيل الكلوي. بعض حالات تمنعك من إجراء عملية زرع كلية هي:

• العمر الكبير في السن
• أمراض القلب المزمنة
• الورم السرطاني الذي تم مؤخرًا البدء في علاجه
• الجنون أو اضطراب العقل غير المتحكم به بشكل جيد
• إدمان الممنوعات مثل الكحول أو المُخدِّرات
• يمكن أن يؤثر أي عامل آخر على قدرة الشخص على الالتزام بالإجراءات الأمنية وتناول الأدوية المهمة بعد العملية لتفادي رفض العضو المزروع

تتطلب هذه العملية كلية واحدة فقط لاستبدال اثنتين من الكليتين التي تعاني من الفشل، مما يسمح بخيار زرع الكلى من متبرع حي.

إذا لم يتوفَّر مُتبرِّع حيٍّ مناسب لك، سيتم إدراج اسمك في قائمة انتظار زرع الكلى لانتظار توافُر كلية من مُتبرِّع مُتوفَّى.

تعتمد فترة انتظار توفّر عضو من متبرّع متوفي على مدى التطابق بينك وبين المتبرع، ومدة انقضاء الوقت بين غسيل الكلى وقائمة الانتظار للزرع، والفترة المُتوقَّعة للاستشفاء بعد الجراحة.

بعض الأشخاص يصلهم التطابق خلال عدَّة أشهُر، في حين أن البعض الآخر يمكن أن ينتظروا لسنوات.

كم مدة عملية زراعة الكلى

ويتم عادة وضع الكلية المزروعة في مكان من الجسم يختلف عن موقع الكليتين العادي، لأن الكلية المريضة لا يتم إزالتها، وتستمر مدة عملية زراعة الكلى ما بين 3 و 4 ساعات، تحت التخدير العام. ويتم وصل حالب الكلية الجديدة بالمثانة. وقد تمر عدة أسابيع حتى بدء الكلية المزروعة في أداء وظائفها.

إقرأ أيضاً : ليمفوما هودجكن (مرض هودجكن) أعراضه وعلاجه

نسبة نجاح زراعة الكلى

وعلى المريض تلقي الأدوية مدى الحياة لمحاربة رفض الجسم للعضو المزروع. ومن الأعراض الشائعة المحتملة للرفض ارتفاع الحرارة وارتفاع ضغط الدم والحساسية فوق مكان الكلية الجديدة وارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم.

يمكن أن يعالج زراعة الكلى مرض الكلى المتفاقم والفشل الكلوي، لكن الجراحة ليست علاجًا دائمًا. قد تظهر بعض أشكال أمراض الكلى مرة أخرى بعد زراعتها.

المخاطر الصحية المتعلقة بزراعة الكلى تشمل المخاطر المتعلقة بالجراحة نفسها بالإضافة إلى احتمال رفض جهاز التبرع

تتضمن المخاطر أيضًا تأثيرات الأدوية المثبطة للمناعة، التي تتعين تناولها بشكل ضروري لمنع رفض الجسم للكلى المُتبرَّع بها.

تعتبر اتخاذ القرار حول مدى ملاءمة التبرع بالكلية أمرًا شخصيًا يستدعي النظر الجيد في المخاطر الكبيرة المصاحبة والفوائد المحتملة. يجب على المتبرع أن يتشاور مع أسرته وأصدقائه وأشخاص قادرون على إبداء نصح سديد حول هذه المسألة.

مضاعفات عملية زراعة الكلى

تتضمن جراحة زراعة الكلى مخاطر خطيرة للغاية، بما في ذلك حدوث مضاعفات قوية، ومن هذه المضاعفات على سبيل المثال لا الحصر:

• الجلطات الدموية والنزيف
• تسرب من الأنابيب التي تربط الكلى بالمثانة، أو انسدادها (حالب)
• العدوى
• فشل العملية أو معارضة الكلية التي تمت التبرع بها
• يمكن أن تُنتقَل حالة العدوى أو السرطان الموجود في الكلى المتبرع بها
• تشير الوفاة والنوبة القلبية والسكتة الدماغية إلى حالات صحية خطيرة

الآثار الجانبية لأدوية منع الرفض

بعد إجراء عملية زراعة كلية، يتم استخدام الأدوية لحماية الجسم من رفضه للكلية المُتبرَّع بها. هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية متعددة، منها:

• تُقلِّص كثافة العظام وتسبب تدهورها
• داء السكري
• نموُّ الشَّعر أو تساقطه بصورة كثيفة
• ارتفاع ضغط الدم
• تزايد مستوى الكولستيرول في الجسم

قد تشتمل آثار جانبية أخرى على ما يلي:

• يزداد خطر الإصابة بالسرطان بشكل ملحوظ، تحديداً من سرطان الجلد واللمفومة
• العدوى الفيروسية
• التجشُّؤ والغازات والانتفاخ
• زيادة الكتلة الجسمانية
• حب الشباب أو العُدّ الشائع

إقرأ أيضاً : جهاز تنظيم نبضات القلب (البيس ميكر Pace Maker)

هل تبحث عن معلومات أكثر عن عملية زراعة الكلى في مستشفيات عالمية

تواصل مع طاقمنا! نحن نبحث لك عن الافضل..

تواصل معنا لنوفر لك معلومات اكثر

المصدر : @alarabytv2