ليمفوما هودجكن (مرض هودجكن) أعراضه وعلاجه

ليمفوما هودجكن (مرض هودجكن) من

مرض هودجكن

ليمفوما هودجكن (مرض هودجكن) بالانجليزية: Hodgkin lymphoma  هو سرطان في النظام اللمفاوي يتميز بحضور خلايا من نوع يدعى “ريد ستيرنبرغ”. أما الليمفوما التي لا تتضمن مثل هذه الخلايا فيتم تصنيفها ب”الأورام الليمفاوية الغير هودجكن”.
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو نوع من السرطان يهاجم الجهاز اللمفاوي، وهو جزء من الجهاز المناعي المسؤول عن مكافحة الفيروسات في الجسم. عندما يكون الفيروس موجودًا، فإن خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا الليمفاوية تنمو خارج نطاق السيطرة، مما يتسبب في تضخم الغدد الليمفاوية والأورام في جميع أنحاء الجسم.
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو أحد النوعين الرئيسيين من سرطان الغدد الليمفاوية، المعروف سابقًا باسم مرض هودجكين. نوع آخر هو ليمفوما اللاهودجكين.
أسهمت التطورات في تشخيص وعلاج لمفوما هودجكين في تحسين نتائج العلاج لدى كثير من المرضى، لكن فرص الاستجابة والتعافي تختلف بحسب مرحلة المرض والعمر والحالة الصحية وعوامل أخرى يقيّمها الفريق الطبي المختص.

إقرأ أيضاً : دليل علاج CAR T لسرطانات دم محددة

أسباب مرض هودجكن

لا يُعرف سبب ليمفوما هودجكن في معظم الحالات. يرتبط فيروس إبشتاين-بار ببعض الحالات، لكن وجود العدوى لا يعني حتمية الإصابة، ولا تنطبق نسبة واحدة على جميع الأنواع والفئات. يثبت التشخيص بالخزعة ويقيّم اختصاصي أمراض الدم المرحلة وعوامل الخطورة قبل تحديد العلاج.
الأطباء غير متأكدين من أسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
لكنها تبدأ عندما تحدث طفرات الحمض النووي في خلايا الدم البيضاء التي تقاوم العدوى والتي تسمى الخلايا الليمفاوية. يحتوي الحمض النووي للخلية على تعليمات تخبر الخلية بما يجب أن تفعله.
تؤدي طفرات الحمض النووي إلى نمو الخلايا وتكاثرها بسرعة بينما تموت الخلايا الأخرى بشكل طبيعي.
تجذب خلايا الليمفوما خلايا الجهاز المناعي السليمة للمساعدة في الحماية والنمو.
تحيط الخلايا المتخصصة بالعقد الليمفاوية وتسبب الالتهاب، من بين العلامات والأعراض الأخرى المرتبطة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.

إقرأ أيضاً : سرطان الغدة الدرقية أعراضه وعلاجه

  ما أعراض مرض هودجكن من  

ما أعراض مرض هودجكن

ومن أعراض المرض زيادة مستمرة في حجم العقد اللمفاوية والكبد والطحال مرافق بفقر الدم المتزايد. أما العرض الأول الذي يلاحظه معظم الناس فهو انتفاخ العقد الليمفاوية. وفيما يلي الأعراض الأكثر شيوعا:

• انتفاخ العقد الليمفاوية في العنق والإبط ومنطقة الخاصرة والذي لا يزول
• ارتفاع درجة الحرارة دون سبب.
• التعرق الليلي
• فقدان الوزن المستمر لعدة شهور
• التعب والضعف
• السعال أو ضيق التنفس
• الحكة في جميع أنحاء الجسم

ويتم دعم التشخيص من خلال أخذ خزعة.
وبعد تشخيص ليمفوما هودجكن، يتم تحديد مرحلة السرطان لتحديد مناطق الجسم المصابة بالمرض، كما يمكن اللجوء إلى تصوير الأشعة والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي البوزيتروني والرنين المغناطيسي في تحديد مرحلة السرطان، أو تقرير ما إذا كان السرطان متركزا في موضع واحد أم منتشرا في أنحاء الجسم.
مرحلة 1: وجود مجموعة واحدة من العقد اللمفاوية المصابة أو عضو واحد في الجسم مصاب فقط.
مرحلة 2: إصابة مجموعتين أو أكثر من العقد اللمفاوية زائد عضو واحد أو مجموعة واحدة زائدة من العقد اللمفاوية (في جانب واحد من الحجاب الحاجز).
مرحلة 3: إصابة عقد لمفاوية على جانبي الحجاب الحاجز بلمفوما هودجكن.
مرحلة 4: إصابة مجموعات متعددة من العقد اللمفاوية وانتشار السرطان إلى أعضاء في الجسم مثل الكبد أو العظام أو الرئتين.

إقرأ أيضاً : سرطان الساركوما أنواعه أعراضه وعلاجه

  طرق علاج هودجكن ليمفوما من

طرق علاج هودجكن ليمفوما

ويعتمد علاج لمفوما هودجكن على مرحلة المرض وعوامل الحالة الفردية، وقد يشمل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما وفق قرار اختصاصي أمراض الدم والأورام. تختلف الاستجابة والنتائج بين المرضى، ولا يمكن ضمان الشفاء أو نتيجة علاجية محددة.
أما في حال إصابة عدد كبير من العقد اللمفاوية أو انتشار المرض إلى أعضاء أخرى، فإن العلاج الكيميائي هو المفضل.
وفي بعض الحالات يتم اللجوء إلى زراعة النخاع العظمي الذاتي، حين يعود المرض بعد هدأة عقب علاج كيميائي.
وتتمثل هذه الوسيلة بأخذ خلايا جذعية من المريض نفسه قبل بدء العلاج الكيميائي ليتم تجميدها في المختبر.
وبعد علاج كيميائي مركز يتم إعادة حقن الخلايا الجذعية في جسم المريض.
الهدف من علاج ليمفوما هودجكين هو قتل أكبر عدد ممكن من الخلايا الليمفاوية حتى ينتقل المرض إلى مرحلة الهدأة.

يعتمد العلاج الصحيح على نوع الورم ومرحلته وصحتك العامة وتفضيلاتك.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم العقاقير لقتل خلايا الليمفوما. تنتقل أدوية العلاج الكيميائي عبر مجرى الدم ويمكن أن تصل إلى جميع أجزاء الجسم.
يمكن تناول أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو من خلال وريد في الذراع أو في بعض الأحيان كليهما.
يبدأ العلاج التقليدي لليمفومة هودجكين عادةً بالعلاج الكيميائي.

يمكن أن تكون بمفردها أو مجتمعة مع العلاج الإشعاعي.
بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين السائد، غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والأدوية التي تستهدف الخلايا السرطانية.

(العلاج الموجه) والعلاج الإشعاعي.
تعتمد مضاعفات العلاج الكيميائي على الأدوية المستخدمة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان وتساقط الشعر. يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة على المدى الطويل مثل أمراض القلب وتلف الرئة ومشاكل الإنجاب وأنواع السرطان الأخرى.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات، للعلاج الإشعاعي تدمير الخلايا السرطانية.
أثناء جلسة العلاج الإشعاعي، يستلقي المريض على طاولة، وتتحرك آلة كبيرة حول الجسم وتوجه شعاع الطاقة إلى مناطق معينة.
لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، يتم توجيه الإشعاع إلى الغدد الليمفاوية المصابة والعقد التي انتشر فيها المرض.

عادة ما يستخدم مع العلاج الكيميائي.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في مراحله المبكرة، قد يكون العلاج الإشعاعي هو العلاج الوحيد.
يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي آثارًا جانبية، بما في ذلك إجهاد واحمرار الجلد في موقع الإشعاع.

تعتمد الآثار الجانبية الأخرى على مكان توجيه الإشعاع.
على سبيل المثال، يمكن للإشعاع على العمود الفقري أن يسبب جفاف الفم ومشاكل في الغدة الدرقية، مثل خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
عندما يسبب إشعاع الصدر مشاكل في القلب والرئة.

زراعة نخاع العظم

زرع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم، ويُسمى أحيانًا زرع نخاع العظم، هو إجراء يهدف إلى استعادة قدرة نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم بعد علاج مكثف، باستخدام خلايا جذعية ذاتية أو من متبرع وفق تقييم الفريق الطبي.

قد تكون زراعة نخاع العظم خيارًا عندما تعود مرض هودجكن أو لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
خلال عملية زرع نخاع العظم، يتم جمع الخلايا من الدم وتجميدها وتخزينها لاستخدامها لاحقًا.
ثم ستتلقى جرعات عالية من العلاج الكيميائي والإشعاعي لقتل السرطان في جسمك.

نتيجة لذلك، تتمدد هذه الخلايا وتتجدد للمساعدة في إعادة بناء أنسجة العظام السليمة.
يمكن أن تحدث الآثار الجانبية لزراعة نخاع العظم بسبب العلاج الكيميائي أو الإشعاعي الذي خضعت له قبل الزراعة.

أيضًا، قد يزداد خطر الإصابة بعد الزرع.

خيارات العلاج الأخرى

الأدوية الأخرى التي تستخدم أحيانًا لعلاج مرض هودجكن
 يستهدف العلاج الموجه المناطق الخطرة من الخلايا السرطانية.
يمكن أن يقتل العلاج الكيميائي المستهدف الخلايا السرطانية عن طريق منع نقاط الضعف هذه.
غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي والكيميائي، ويُعتبر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ورمًا ليمفويًا عقديًا.
قد يوصى بهذا في بعض حالات سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
يعتمد علاج العلاج المناعي هذا على جهازك المناعي لمحاربة السرطان.
قد لا يتمكن جهازك المناعي من مهاجمة السرطان لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تفرزها خلايا الجهاز المناعي.
العلاج المناعي يعطل هذه العملية.
قد يتم تقديم خيارات العلاج المناعي في بعض حالات سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، مثل عندما لا يستجيب المرض للعلاجات الأخرى.

إقرأ أيضاً : سرطان بروستات أعراضه أسبابه وعلاجه

هل تبحث عن معلومات ليمفوما هودجكن (مرض هودجكن) في مستشفيات عالمية

تواصل مع طاقمنا! نحن نبحث لك عن الافضل..

تواصل معنا لنوفر لك معلومات اكثر

المتابعة بعد علاج ليمفوما هودجكن

تعتمد المتابعة على المرحلة والعلاج والاستجابة والآثار المحتملة على المدى البعيد. تراجع الأعراض والفحص وتحاليل مختارة، وتطلب الصور عندما توجد دلالة طبية بدل تكرار تصوير PET بصورة روتينية لكل مريض. كما تتابع صحة القلب والرئتين والغدة الدرقية والخصوبة وخطر أورام أخرى حسب العلاجات السابقة. عقدة جديدة أو حمى أو تعرق ليلي أو نقص وزن غير مفسر يحتاج إلى مراجعة.